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肝经输穴|月经不调、高血压特效穴

杏林墨香2018-11-06 12:40:28
  足厥阴肝经  
太 冲


概 述

太冲归属足厥阴肝经,为足厥阴肝经之输穴,在五行中属土,又为原气所过和留止之原穴。具有疏肝解郁、潜阳息风、理气调血的作用。主治作用广泛,是临床常用穴,无论肝实证,肝虚证均可用之。本穴首见于《灵枢·本输》。“太”,大的意思;“冲”,要冲,重要的部位。本穴为足厥阴肝经之输穴、原穴,为冲脉之支别处,肝主藏血,冲为血海,肝与冲脉,气脉相应合而盛大,故名“太冲”。


穴 性

疏肝郁,理肝气,通肝经,益肝虚(根据其穴性,本穴主要用于西医学中的头痛、面瘫、高血压、膈肌痉挛、咽喉肿痛、失眠、癫痫、精神类疾患、妇科病症等)。


定 位

在足背,第1、2 趾骨间,跖骨底结合部前方凹陷中,或触及动脉搏动


取穴方法

由第1、2 趾间缝纹头向足背上推,至其两骨联合前缘凹陷处取穴。


主 治

(1)肝经风热病证:癫狂痫,失眠,郁证,眩晕,急躁易怒。

(2)男女生殖系统疾病:月经不调,经闭,痛经,崩漏,恶露不下,阳痿,早泄,阳强。

(3)泌尿系统疾病:疝气,遗尿,小便不利,淋证,癃闭。

(4)五官疾病:耳鸣,耳聋,咽喉肿痛,目赤肿痛,迎风流泪,颞颌关节紊乱症,面瘫,面痛,面痉挛。

(5)经脉循行疾病:头顶痛,胸胁痛,腰痛,大腿内侧痛,下肢痿痹,足跗肿痛。

(6)其他:如高血压,心脏病,黄褐斑,痤疮等病。


操作方法

直刺0.5~0.8寸。可灸,但一般不用灸法。


经验总结

(1)太冲是治疗妇科疾病之常用要穴。

肝藏血,主疏泄,具有调节血量的作用,若肝不藏血,疏泄失职,冲任失调,则见妇科诸症,与妇人经、带、胎、产相联系,太冲为肝经之原穴,具有疏肝解郁、清泻肝火、调补肝血的作用,临床用于月经不调、崩漏、痛经、经闭、带下、恶露不下等妇科病

(2)太冲是泌尿系统疾患之常用穴。

足厥阴肝经环阴器,抵小腹,和生殖泌尿系统联系密切。尿液的正常排泄,与肾的气化和膀胱的制约功能相关,而膀胱的制约功能与肝的疏泄有关,又因肝肾同源、肝肾相生,故生殖泌尿疾患多责之于肝肾。本穴是本经原气所留,所以当肝脉失调,肝经湿热下注所致的癃闭、淋证、遗尿、疝气均可用之。

(3)太冲是治疗高血压、眩晕、头顶痛等病症之要穴。

太冲为足厥阴肝经之原穴,肝经真气之所汇,当针刺泻之既能平肝降逆,通经行瘀,又能平肝息风,临床常和风池、百会、曲池相配平肝潜阳,清热息风,凡因肝火旺盛,风阳升动所致的头顶痛、眩晕、耳鸣、耳聋、高血压皆能治疗。临床针刺时多向涌泉方向透刺,以滋水涵木,取滋补肝肾之阴、治病求本之意。这样可达标本兼治、虚实并调,既可平肝潜阳息风,迅速起效,又达治病求本之目的。

(4)太冲是治疗咽喉肿痛、面瘫、颞颌关节紊乱症之特效穴。

上述疾病用太冲治疗是根据“经脉所过,主治所及”之用。足厥阴肝经“循喉咙之后,上入颃颡,又从目系下颊里,环唇内”。故治疗上述疾病特效,在历代有相关之记载。《百症赋》言:“太冲泻唇歪以速愈。”《标幽赋》言:“心胀咽痛,针太冲必除。”

如笔者曾治一患者,女性,40 岁,张口受限3 日,来诊后经针双侧太冲,得气后嘱患者逐渐张口,幅度逐渐增大,经针1 周而愈。笔者在临床曾以本穴为主穴治疗相关病例十余例,获效满意,这是根据“从目系下颊里,环唇内”而用。可见,经脉循行是针灸最基本的内容,既是针灸治疗学的基础又是核心。

(5)太冲是治疗肝胃不和之病有效穴。

肝经“夹胃”而行,与此紧密联系,又因太冲在五行中属土,为木经之土穴,有疏肝调中的作用,肝脾同调,是疏肝和胃之要穴,对肝胃不和之胃痛、胃胀、呃逆、呕吐、嗳气皆有甚效,是临床相关疾病首选穴。

(6)太冲是治疗肝胆疾病之常用穴。

太冲为足厥阴肝经输穴、原穴,“五脏六腑有疾皆取其原”,故可用于治疗与肝胆相关的疾病,如胆囊炎、口苦、胁痛、脂肪肝、肝炎等。

(7)太冲其他方面的治疗作用。

本穴治证广泛,难以尽述其功效,凡因肝郁、肝气、肝火、肝风之病皆可取用,如目赤肿痛、青盲、迎风流泪、面肌痉挛、中风、癫狂痫、惊风、脏躁、郁证、闭证、躁狂症、阳痿、早泄、阳强、遗尿、黄褐斑、痤疮等皆可运用,并常作为主穴运用。当与某些穴位合用时,疗效更强、作用更广,如与曲池合用,与内关合用。尤其与合谷合用,功效更加广泛,可有镇静、镇定、止痉、镇痛的作用,临床用之当灵活思辨,多能立起沉疴。


常用配穴

(1)太冲配关元、血海、三阴交治疗月经先期。

(2)太冲配中极、膈俞、血海、三阴交治疗月经后期。

(3)太冲配肝俞、中极治疗先后不定期。

(4)太冲配气海、三阴交、隐白、血海治疗崩漏。

(5)太冲配关元、气海、隐白治疗崩漏带下。

(6)太冲配归来、三阴交、中极治疗经闭、痛经。

(7)太冲配大敦、归来、三阴交、百会治疗疝气。

(8)太冲配合谷称为“四关”穴,可起到调和气血、协调阴阳的作用,具有镇静、镇定、止痉、镇痛的功效。

(9)“四关”穴配大椎、风市治疗周身关节疼痛,痛无定处。

(10)太冲配百会治疗头顶痛。

(11)太冲配足三里、中封治疗行步艰难。

(12)太冲配内关用于一切血瘀疾病。


注意事项

太冲处布有腓神经、第1趾背动脉,针刺时应注意避开。本穴有降低血压的作用,故低血压患者应当注意使用。本穴一般不用灸法,《循经考穴编》言其禁灸,故慎用灸法。


古代文献摘录

(1)《针灸甲乙经》卷七:痉互引善惊,太冲主之。

(2)《千金翼方》卷二十八:不得尿,灸太冲五十壮。虚劳浮肿,灸太冲百壮。

(3)《针灸大成》:四关者,太冲、合谷是也;寒热、疼痛若能开四关者,两手、两足刺之。

(4)《医心方》:主腰痛,少腹痛,小便不利,肠中悒悒,丈夫颓疝,女子少腹肿,溏泻,黄疸,癃,遗尿。

(5)《百症赋》:太冲泻唇歪以速愈。

(6)《标幽赋》:心胀咽痛,针太冲而必除。

(7)《玉龙赋》:行步艰难,刺足三里、中封、太冲。

(8)《医宗金鉴》:太冲主治肿胀满,行动艰辛步履难,兼治霍乱吐泻证,手足转筋灸可痊。

(9)《肘后歌》:股膝肿起泻太冲。

(10)《胜玉歌》:若人行步苦艰难,中封、太冲针便痊。

(11)《通玄指要赋》:且如行步难移,太冲最奇。

(12)《素问·上古天真论第一》:女子二七天葵至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故能有子。

(13)《杂病穴法歌》:赤眼迎香出血奇,临泣、太冲、合谷侣;鼻塞鼻痔及鼻渊,合谷、太冲随手取;舌裂出血寻内关,太冲、阴交走上部;手指连肩相引疼,合谷、太冲能救苦;七疝大敦与太冲。

(14)《素问·至真要大论第七十四》:太冲脉绝,死不治。

(15)《席弘赋》:手连肩脊痛难忍,合谷针时要太冲;脚痛膝肿针三里,悬钟二陵三阴交。更向太冲须引气,指头麻木自轻飘;咽喉最急先百会,太冲照海及阴交。

(16)《马丹阳天星十二穴治杂病歌》:太冲足大趾,节后二寸中。动脉知生死,能医惊痫风,咽喉并心胀,两足不能行;七疝偏坠肿,眼目似云朦,亦能疗腰痛,针下有神功。

(17)《十二经治症主客原络歌》:气少血多肝之经,丈夫溃疝若腰痛,妇人腹膨小腹肿,甚则嗌干面脱尘,所生病者胸满呕,腹中泄泻痛无停,癃闭遗尿疝瘕痛,太(太冲)光(光明)二穴即安宁。

(18)《玉龙歌》:行步艰难疾转加,太冲二穴效堪夸,更针三里中封穴,去病如同用手抓。

(19)《针灸聚英》:若患者脉弦,淋溲,大便困难,四肢经脉不通,腹胀,此为肝病。倘若全身关节疼痛,则可刺太冲,调气血以利关节。

(20)《医学入门》:配大敦,治七疝;配合谷,治鼻塞、鼻痔、鼻渊。

(21)《卧岩凌先生得效应穴针法赋》:神门去心内之呆痴,应在太冲。且如行步难移,太冲最奇,应在丘墟。


以上内容由“杏林墨香”订阅号独家发布。本文参考了《70个常用重要穴位》(杨朝义,中国医药科技出版社),更多精彩,敬请期待。

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