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基层特效鼻炎方,一学就会!

医者俱乐部2018-10-10 15:02:54

鼻炎临床表现为以鼻腔粘膜肿胀、分泌物增多、无明显致病微生物感染、病程持续数月以上或反复发作为特点。有传染性,四季均可发病,但冬季更多见,即平常所说的“感冒”“伤风”。

(1)吸入性变应原:①花粉②真菌③屋尘螨④动物皮屑⑤室内尘土;


(2)食入性变应原:指由消化道进入人体而引起鼻部症状的变应原物质。其作用于鼻粘膜的方式十分复杂,至今仍不甚清楚。牛奶、蛋类、鱼虾、肉类、水果,甚至某种蔬菜都可成为变应原。

三、检查与诊断

病史:急性鼻炎后症状加重(全身、局部)。


检查:


1.局部红肿压痛:

额窦──前额、眶内上角;筛窦──鼻根; 上颌窦──尖牙窝。


2.前后鼻镜检查:

(1)鼻粘膜充血肿胀; 

(2)鼻道积脓:前组鼻窦位于中鼻道;后组鼻窦位于上鼻道或蝶筛隐窝。有条件的作鼻腔内窥镜检查。


3.口腔检查:

齿源性上颌窦炎查出病齿。


4.鼻窦X线片:

示鼻窦粘膜增厚、窦腔密度增高、上颌窦可见液平面。


5.穿刺冲洗法:

拟诊上颌窦炎,在抗菌素控制下,退烧后可用,观察有无脓液,有诊治之功效。

四、 一般治疗

治疗原则: 去除病因,通畅引流,控制感染和预防 并发症。


1.同上感。


2.控制感染:及时全身应用足量抗生素很重要, 以防转为慢性,避免产生并发症。


3.局部治疗:基本同急性鼻炎。

(1)体位引流;(2)上颌窦穿刺冲洗;(3)理疗:局部热敷,短波透热,红外线照射等,以促进炎症消退,减轻症状。 


4.病因治疗:如鼻中隔矫正术,治疗牙疾等邻近病灶。 

鼻炎的特色中医药疗法

一、鼻炎:

特点是“早晚打喷嚏、流鼻水、鼻塞、鼻痒、眼痒…等,鼻子过敏之症。”


处方组成:茯苓30g、桂枝15g、 白术12g、炙甘草8g 加荆芥15g、石菖蒲12g、蝉蜕10g、木贼9g。


煎服一天三次。同时配合用“金匮肾气丸”和“后爱红参气血汤”。

二、过敏性鼻炎验方:

处方组成:苍耳子、辛荑、赤芍、川芎、枸杞子、熟地、当归、桑寄子、酸枣仁各10g,附子、防风各6g。


每日1剂,水煎服。


病例验证:肖某,男,29岁。鼻塞,鼻痒,流清稀鼻涕,常打喷嚏已2年。常感头痛,耳鸣,气喘,四肢无力,腰酸,神疲气弱,睡眠亦不好,肢冷,自汗,全身发痒。检查见鼻腔粘膜苍白,肿胀,鼻道不通,有多量清稀鼻涕。舌皲裂,苔薄白,舌质淡红,脉沉细。给以“苍耳辛荑汤”服用,服药2剂,病情明显好转。于上方中再加肉桂继续服用,共服药6剂,病获痊愈。

三、鼻炎膏:

鼻炎膏:青黛10g、 炒苍耳子10g、 黄芩10g、 鹅不食草15g、白芷10g、辛夷10g、细辛5g、 冰片5g、丁香10g、皂角10g,上药研极细末,凡士林调糊状,用棉签沾药在鼻腔内敷一圈,一天数次。治疗各类鼻炎、鼻甲肥大,效果好。

四、鼻炎方治慢性鼻炎:

处方:柴胡10g,薄荷12g,黄芩10g,川芎10g,细辛3g,辛夷花15g,荆芥穗12g,龙胆草6g,桔梗10g,瓜蒌皮15g,白芷12g,枳壳10g,甘草6g。 


用法:上药水煎服,每日1剂,取汁分3次服,连服10剂为1疗程,一般1~2个疗程可临床治愈,每天每次煎药取汁后,乘热气熏鼻腔1~3次。

五、多涕症

多涕症:猪牙皂20g、水蛭15g、细辛15g、冰片6g、鹅不食草8g、麝香1g、研细用红霉素软膏香油搅拌即可棉签沾药在鼻腔内敷一圈,一次起效。

以上方子都是笔者的多年经验方,使用方便,很值得基层推广。

来源:基层医师公社

撰稿人:闫金才

注:文中所涉及到各类药方、验方等仅供参考学习,不能作为处方,请勿盲目试用,本平台不承担由此产生的任何责任!


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